formularz

IDOM - formularz BHP

    Wybierz oddział firmy (miasto) / Choose a company branch (city)

    Imię i nazwisko / Your name

    Data wyjazdu / Departure date

    Data powrotu / Date of return

    Numer telefonu / Phone number

    Adres email / E-mail adress

    Miejsce wykonywania pracy (adres, obszar, itp.) / Place of work (address, area, etc.)

    Numer projektu / Project number

    Osoba autoryzująca wyjazd / The person authorizing the trip

    Szczegółowy opis wykonywanych czynności / Detailed description of the activities performed

    Przewidywane zagrożenia związane z wykonywaną pracą / Expected hazards related to the work performed

    Inne / Other

    Uszczegółowiony opis zagrożeń (np. Praca na wysokości - na jakiej wysokości, czy przy krawędziach wiaduktu/budynków itp.) / Detailed description of the hazards (e.g. working at height - at what height, or at the edges of the viaduct / buildings, etc.)

    Przewidywane niekorzystne warunki pogodowe / Unfavorable weather conditions expected

    Inne / Other

    Liczba zespołów delegacyjnych / Number of delegation teams