Formularz

IDOM - formularz BHP

ikona
Wybierz oddział firmy (miasto) *
Imię i nazwisko *
Data wyjazdu *
Data powrotu *
Numer telefonu *
Adres email *
Miejsce wykonywania pracy (adres, obszar, itp.) *
Numer projektu *
Osoba autoryzująca wyjazd *
Szczegółowy opis wykonywanych czynności *
Przewidywane zagrożenia związane z wykonywaną pracą
Inne zagrożenia
Uszczegółowiony opis zagrożeń (np. Praca na wysokości - na jakiej wysokości, czy przy krawędziach wiaduktu/budynków itp.)
Przewidywane niekorzystne warunki pogodowe
Inne warunki pogodowe
Liczba zespołów delegacyjnych *
Kierownik zespołu nr 1 *
Uczestnicy zespołu nr 1 *
0.00
0.00
Kierownik zespołu nr 2 *
Uczestnicy zespołu nr 2 *
0.00
0.00
Kierownik zespołu nr 3 *
Uczestnicy zespołu nr 3 *
0.00
0.00
Kierownik zespołu nr 4 *
Uczestnicy zespołu nr 4 *
0.00
0.00